腰间盘突出症,除了药物治疗,康复锻炼是否可行?怎么做才正确?
随着工作方式以及生活习惯的影响,腰间盘突出症不再专属于老年人群体,该病也越来越趋于年轻化。无论是在骨科门诊中还是网络问答中,腰间盘突出症的患病率都非常高,很多人表示自己受到腰间盘突出的影响。
在门诊中,也经常有患者问道“得了腰间盘突出,是不是一辈子就完了”?以及“得了腰间盘突出以后还能不能像正常人一样生活”?李医生想要告诉大家:腰间盘突出症是一类早期发现并及时干预可治疗的疾病。接下来我也会详细讲述一下腰间盘突出的治疗以及预防,大家也可以学习一下。
在说如何预防和治疗腰间盘突出症之前,咱们首先应该知道该病的发病机制以及突出症状?
腰间盘突出症是什么?有哪些症状信号
腰椎间盘突出症是常见的骨科疾病,是腰椎因种种原因出现了损伤以及退变。加上腰椎受到外力的压迫,长此以往,腰椎纤维环组织产生破裂,导致髓核组织从已经破裂的纤维环组织中突出甚至脱出。进而引起脊柱中的神经根、马尾神经受到压力冲击,出现一系列的症状。
常见的腰间盘突出症的症状有以下表现,大家也可以对照一下:
腰部疼痛
腰部疼痛是大多数患有腰间盘突出症的首要表现,多数腰椎间盘突出症病人常表现出反复性的腰痛,出现几周或数月的腰痛情况。而且患者的腰痛表现轻重不一,症状较轻的患者,休息后会有所缓解。严重时,甚至会影响日常的翻身和坐立,使用力时,疼痛会有所加剧。
下肢放射痛
一些患者起初以腰痛为主,后来出现腿痛,腰痛减轻或消失,来就诊时主诉腿痛。一旦出现下肢坐骨神经区域疼痛,可以考虑腰4—5或腰5骶1间盘突出症。下肢放射疼痛主要由臀部开始,并逐渐放射至腿部,有的患者甚至会出现足部的疼痛,影响站立和行走。
主观感受麻木
一部分腰椎间盘突出症的病人,不会呈现明显的疼痛,而仅表现为腰腿部的麻木,这是因为腰间盘突出压迫到脊髓和神经根,所引起的肢体的一侧或两侧麻木无力的症状。但这种麻木多发生在小腿以及足部。
生活中大家一定要注意此类症状的出现,一旦出现上述症状要引起注意,积极进行锻炼以及治疗。那腰间盘突出症是由哪些原因导致的呢?
腰间盘突出症是怎样出现的?
腰椎间盘的退变是导致腰间盘突出症最主要的诱因,特别是对于中老年群体,身体缺钙、体重的增加都会增加腰间盘退行性病变的可能。从而使得腰椎中的髓核缺水、纤维环组织弹性降低稳定性下降,使得骨骼含钙量下降,一点轻微的外力可能就会引起腰椎的损伤。
腰部作为连接上下肢体的重要部位,承受着巨大的压力,长时间的外压会对腰椎造成很大的损伤,几种腰椎间盘的退变。压力损伤,也会导致病症的出现。长时间的久坐或保持一个姿势很容易对腰椎产生持续性的危害。
年龄的增长,也是导致腰间盘突出症的重要原因。随着年龄的增长,腰椎对钙的摄取能力降低,以及自身的修复能力下降。一些不加注意的行为,如扭伤、摔倒、不良的坐姿睡姿等都会造成髓核突出或纤维环破裂,导致腰间盘突出症。
早期的腰间盘突出症,如果不及时治疗病情可能会进一步加剧。到了病症后期,患者不仅要忍受剧烈的疼痛,更会导致行动困难,对日常的生活造成影响。因此,腰间盘突出症的治疗十分重要。
腰间盘突出症康复锻炼治疗是否可行?应当如何治疗?
很多患者好奇腰间盘突出症能否通过康复锻炼来彻底治愈?
李医生想要告诉大家,用康复锻炼的方式是不可能彻底治愈的。这是因为腰椎的损伤属于机体组织损伤,就像缺少零件的机器,如果不进行修复,上再多的润滑油也无法恢复机器的使用功能。
因此,仅仅通过康复锻炼很难将已经突出的髓核与破裂的纤维环复原。但康复锻炼也并非没有作用,康复锻炼在一定程度上促进机体的血液循环与组织再生,使得腰椎周围的肌肉得到锻炼,提升肌肉的支撑力,帮助缓解腰痛以及下肢麻木的状态。
那康复锻炼不能治愈已经突出的腰椎,应该通过哪些方式去治疗腰间盘突出症呢?
对于早期的腰间盘突出症,一般来说,无需进行手术。此时大多数患者的症状较轻,很多非手术的方法即可缓解症状达到治愈的目的。而常见的早期治疗方式包括:
1、卧床休息:腰间盘突出症很大一个原因是由于腰肌劳损所导致的腰间盘的退变。因此卧床休息,对于腰间盘突出症的治疗非常有必要。卧床休息不仅能缓解腰椎长时间的受压,还能起到放松腰部肌肉、减少腰部压力的作用。但需要注意的是要采用合理的卧床姿势,建议采用平躺或侧躺的姿势。
患者选择平躺时,建议在膝盖下方垫1-2个枕头。这样可以让膝盖保持弯曲的状态,进而使得腰椎保持舒适的、符合生理性的弯曲度,让腰部肌肉得到充分休息。
侧躺时,建议放1-2个枕头在双膝之间。这样可以让腰椎更舒服,不会因为重力的原因导致腰椎过于侧弯,枕头可以帮助腰背肌肉放松,减轻腰椎受到的压力。
2、牵引治疗:对于腰椎间盘突出症较轻的患者,可以采用牵引的治疗手段。该治疗方式,是通过牵拉力与反牵拉力的作用,使腰椎间隙逐渐被牵开,进而使得腰椎间隙处于负压的状态,缓解神经根对腰间盘的压迫。
牵引治疗能减轻患者痛苦,缓解腰椎压力,使得腰间盘髓质慢慢回流。但寻求牵引治疗一定要选择专业医生以及机构。
3、理疗和按摩:理疗和按摩,可以对腰间盘突出症患者的肌肉酸痛,起到一定的缓解作用。通过理疗按摩可以减少肌肉痉挛,促进血液循环和消除炎症,进而提升肌肉的支撑力,减轻椎间盘内压力。
但注意推拿按摩的力度不对,反而会产生软组织的损伤、出现肌肉拉伤,骨骼错位等,所以尽量选择专业治疗机构和专业人员的帮助。
如果病情继续发展,可以通过药物进行辅助治疗,像非甾体类药如布洛芬,神经营养素如维生素B1等,都可以起到消炎止痛,补充神经营养的效果。如果病情进一步加重,则需要在指导医师的建议下进行相应的治疗。比如,手术治疗。
所以说,得了腰间盘突出,请别焦虑!早期做好以上这3点,多数病人或可治愈。腰间盘突出症的预防也极为重要,日常生活中一定要积极预防、减轻病症。
日常生活中应当如何预防腰间盘突出症?
日常生活中,想要预防和减轻腰间盘突出症,首先要改变不良的姿势:
①搬重物时,腰部要正确发力
很多人在搬重物时,喜欢借助腰部力量以及快速起身和扭转腰部的惯性来搬重物。但这种做法对腰椎的危害很大。建议在搬重物时,呈半蹲的姿态,借助大腿以及双手的力量搬重物,缓解腰椎压力,注意不要着急,已经患有腰间盘突出症的人不建议搬重物。
②久坐时,要保持正确的坐姿,不要跷二郎腿
需要久坐时,注意保持正确的坐姿,也可以通过腰垫减少弯腰驼背对腰背的压力。注意不要跷二郎腿,避免对腰椎、腿部、以及骨盆的伤害。导致坐骨神经受压迫,增加腰椎单侧的压力。
③睡觉时,使用正确的姿势,减轻腰椎的压力
不良的睡姿会压迫到腰间盘处的神经,不仅会导致腰部受压,还会引起肌肉的痉挛和酸痛。特别是长时间保持不良睡姿(如下图),会导致中心部位的腰椎间盘突出。可以通过上述卧床时提供的方法,在膝盖处,以及双膝处放枕头,来帮助患者保持良好姿势,减轻腰部压力。
医生有话说
总的来说,腰间盘突出症可以早发现、早预防,只要在日常生活中多多注意,就能很大程度上改善腰间盘突出的症状,有效地预防。
一旦出现腰痛、下肢疼痛、麻木要引起重视,避免忽视病症导致病情加重,需要花费更多的时间和金钱去治疗。在日常生活中也要保持良好的姿势,坚持锻炼。坚持下去,相信大家都会远离腰椎间盘突出症。
我是李医生,您的健康,我来守护!