产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。恶露是产妇在产褥期的临床表现，属于生理性变化。那么，产后多久恶露才会干净?

产后恶露干净的时间因人而异，一般有以下情况：

1、剖腹产后恶露干净时间

正常情况下，剖腹产恶露大约在产后20天可干净，恶露带有血腥味，但不臭。如果剖腹产30天后恶露反复，同时还伴有腐臭味、腹痛、发热等症状，有可能是发生子宫、卵巢、输卵管、阴道感染。若恶露排出量日渐增多，颜色也日渐变红变深，或出现瘀块、伴有子宫出血、阴道创伤，也可能是感染导致的恶露长时间不净。若出现剖腹产后恶露不净的情况，要重视起来，及时到医院检查和治疗。

2、顺产后恶露干净时间

顺产后恶露一般会在产后4-6周完全排尽，总量约500-1000ml。正常顺产后恶露有血腥味，但无臭味，但个体差异较大，恶露的量也呈“阶段性”排出。如果顺产后恶露长时间不净，可能发生感染，要及时检查和治疗。

3、引产后恶露干净时间

引产后恶露干净的时间也因人而异，正常情况下引产后恶露基本在一个月左右就能彻底干净，个别产妇由于体质问题，可在引产后半个月将恶露便排干净。此外，如果在引产后出现长时间恶露不净，可在医生的指导下服用促进子宫收缩的药物，以尽快康复。

产后恶露在随着时间也会颜色也由红到白，具体过程如下：

1、血性恶露。血性恶露又名红色恶露，这是产后第一天到第四天内排出的分泌物，呈鲜红色，含有较多的血液，量也比较多，一般与平时月经相似，或稍多于月经量，有时还带有血量。血性恶露持续3-4天左右。

2、浆液性恶露。呈淡红色，其中含有少量血液，黏液和较多的阴道分泌物，且有细菌，浆液性恶露持续10天左右。

3、白色恶露。因含大量白细胞，色泽较白得名，质粘稠。白色恶露持续3周干净。

正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4到6周，总量约250ml-500ml，个体差异较大。通过对恶露的观察，注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况，可以了解子宫恢复是不是正常。

审稿专家：山西省人民医院妇产科主治医师，哈尔滨医科大学妇产科硕士 张瑜

作者：贺秀秀

编辑：赵鹏

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