烫伤后怎么处理（如何治疗烫伤）

烫伤、烧伤在日常生活中在所难免。很不幸，有天美羊羊医生也不小心就被热水烫伤了~555~

好心的家人们七嘴八舌，有人说抹点香油，一会儿就好了。

我：囧！~~~~

也有人说抹牙膏，冰冰凉的，好得快！

还有人说可以抹酱油，上次我烫伤就是抹了酱油，第二天就好了。

一阵脊背发凉，“我只是烫伤了，又不是熟了，为什么要往我手上放这么多调料？！”

对于烧伤烫伤，看来大家还完全木有一点正确认识啊！

来来来，扫盲时间到！

为大家纠正几个在烧伤、烫伤后常见的误区！

1. 烧烫伤后不能用酱油涂抹，首先酱油含有盐类，会使创面细胞脱水收缩，加重损伤。其次，酱油不是无菌的，如果不进一步处理，有可能引起感染。再次，酱油的黑褐色覆盖了创面，影响了医生对创面深度的判断。

2.烫伤后冰敷也是一个错误的做法，高温会伤害皮肤，低温也会造成伤害。烧烫伤后，受损的皮肤已经失去表皮的保护，不可以直接冰敷，以免冻伤。

3. 认为伤口不痛就表示不严重也是错误的，伤口不痛表示伤势很严重。因为开水首先烫伤的是皮肤表皮层，痛觉神经就破换了才不会感到疼。因此，如果感觉不痛，就表示可能烫伤的很严重。

为了让小伙伴们了解更多的技能，这里有个小科普，快来看看你都对了么！

烫伤的分级及临床表现

1、烫伤根据深度可分为一度、浅二度、深二度和三度。

2、烫伤常伴有疼痛，并根据烫伤的深度不同表现为遗留色素沉着及瘢痕挛缩至关节活动受限等后遗症，这不仅影响患者的外观和功能，也会给患者带来生理和心理上的创伤。

烫伤后四步处理

第一步 冲

迅速用干净的冷水冲洗烫伤部位至少10分钟，以快速降低皮肤表面热度。用冷水处理创面可以中和烫伤皮肤内残存的热量，减轻进一步的热损伤，使创面迅速冷却下来。

第二步 脱

多数家属会马上脱掉伤者身上的衣服以查看伤势，这一点是正确的。但千万不要胡乱扯下伤者的衣服，尤其是手臂烫伤时扯下衣袖，在这样的处理中由于衣物对烫伤表皮的摩擦，常会加重烫伤皮肤的损害，甚至会将受伤的表皮拉脱。而应在充分泡湿后，再小心除去衣物；必要时可以用剪刀剪开衣服，并暂时保留黏住的部份。如果水疱破裂后尽量保留水疱的疱壁，避免撕脱！

第三步 泡

红斑和水疱创面往往疼痛剧烈，可立即浸泡于冷水中15 — 30分钟，有助于伤者减轻疼痛及稳定情绪。但若烫伤面积广大，表皮已脱失，或伤者年龄较小，则不必浸泡过久，以免体温下降过度，局部水肿，或延误治疗时机。

第四步 涂

不要在患处乱涂酱油、牙膏等民间偏方！容易引起伤口感染，这些凝结物会粘连伤口，还会增加医生处理创面的难度。正确处理是涂专业的医用皮肤修复产品。

其他应采取的措施

后遗症预防及指导：尽量减少太阳紫外线照射，以免加重色素沉着。烫伤容易留下疤痕，不想留疤可以在使用专业的修复产品。

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拓展阅读：

面粉、牙膏、酱油、醋……都不治烧烫伤，医生说这样做才最管用

本文作者：谢卫国医生

前不久，小编看到网络上有这样一条新闻：

图片来源：网络截图（环球时报微博）

为此，小编专门百度了「民间烧烫伤的偏方」，

不查不知道，一查吓一跳：

「民间治疗烧烫伤的偏方」包括但不局限于：

面粉、牙膏、酱油、醋、食用油、香灰、黄土……

听说：

还有经典配方童子尿？

这些做法，往往会污染创面，使伤口延迟愈合!

烧伤是个较宽泛的概念，指热力，包括热液（水、汤、油等）、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体（如钢水、钢锭）等所引起的组织损害，主要指皮肤和（或）黏膜，严重者也可伤及皮下和（或）黏膜下组织，如肌肉、骨、关节甚至内脏。

烫伤是由热液等所引起的组织损伤，是热力烧伤的一种。

图片来源：123rf.com.cn 正版图片

日常生活、工作离不开热水、火焰等的使用，难免会发生烧伤。回顾“烧伤”的概念，其是高温高热引起的组织损伤，所以只要高温高热不解除，组织损伤就在继续，由表及里、逐渐加重。

临床表现为：先皮肤泛红，接着出现水泡，然后皮肤全层坏死，甚至进一步伤至筋膜层、肌层。

因此处理烧烫伤，正确的做法是：

烧烫伤时，首要的措施即为：降温！

因水的比热容较大，故伤口降温的最快捷方法是：

大量清水（冰水效果更佳）冲洗！

大量清水（冰水效果更佳）冲洗！

大量清水（冰水效果更佳）冲洗！

（重要的事情说3遍！）

冲洗时间以30分钟以上为宜。

图片来源：123rf.com.cn 正版图片

及时的处理，可阻止损伤进展，明显缩短病程，并加速愈合。

以我接诊的病人为例：A患者开水烫伤后未予清水冲洗，结果泛红的皮肤逐渐起了水泡，单纯浅Ⅱ°烧伤变成了浅Ⅱ°～深Ⅱ°烧伤。

而B患者烫伤后自行水龙头冲洗30分钟后，不仅无水泡产生，而且皮肤泛红显著减轻！

图片来源：123rf.com.cn 正版图片

其次，去除衣物

清水冲洗后，为避免衣物摩擦加重皮肤损伤、疼痛，需要去除衣物。

去除衣物，以剪开为宜，切勿直接脱！直接脱掉衣物会蹭破水泡、污染创面，加剧疼痛！

再次，保持创面清洁

自行降温处理，仅是烧伤救治的第一步。

较轻较浅的烧伤可在降温后自愈，而损伤较严重时，表层皮肤坏死，产生创面，此时去烧伤科就医就非常有必要。

很多患者在治疗过程中，都以为“烫伤膏”有用，因此烧伤初期没有采取降温处理，使得损伤加重，并且使用一些偏方、土方制剂涂抹创面，不仅没有疗效，某些膏剂还会污染创面，使伤口延迟愈合！

图片来源：123rf.com.cn 正版图片

切记：不论是牙膏、酱油、醋、猪油，还是民间某神秘烫伤膏，泰国青草膏，均没有治疗效果！！！有色制剂涂抹于创面，还会影响医生对烧伤创面的评估、诊断，耽误治疗。

最好的“烫伤膏”是：保持创面清洁！保持创面清洁！保持创面清洁！

最后，加速创面愈合是最好的“祛疤药”

创面愈合，主要是靠人体的自我修复机制。

几乎所有的医疗措施，如药物、换药、手术等，都是为创面愈合创造条件，比如保持创面清洁，清除坏死组织、污染物，预防和控制感染等。目前尚没有显著促进创面愈合的特效药（生长因子之类的药物作用效果有限）。

很多患者都担心创面愈合后留疤。其实，最好的祛疤药是“加速愈合”，创面愈合得越快，愈后产生瘢痕的可能性就越小！

一旦产生瘢痕，尤其大面积瘢痕患者生活质量会大大下降（我见过有的患者右手烫伤愈合后瘢痕挛缩，指间关节不能正常活动），后续治疗是一个冗长、繁杂的过程，而且花费较高，对于很多家庭来说都是不小的负担。

图片来源：123rf.com.cn 正版图片

因此，请再也不要轻信或尝试各种「民间烧烫伤偏方」，

如果你身边仍有人还在相信或这样做，请一定把真相转发告诉他们！

希望这篇文章能够帮助更多人在发生烧烫伤时，学会正确处理，避免因为可怕的无知而造成遗憾。

【谢卫国医生 咨询方式】

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专业擅长：

1.重度烧伤救治及大面积创面修复。

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