乐乐今年五岁了,上了幼儿园,老师说他和别的小朋友不一样,他经常一个人漫无目的地闲逛。他不会回答老师的问题,也不与其他小朋友交流,经常会抢小朋友的玩具,别的小朋友不给他玩,他就抓人,甚至咬人。他上课时有时也会离开教室,对什么事情都不是很感兴趣。语言也不是很好,很多时候不会回答别人的问题。
乐乐就是一个自闭症儿童,有很多孤独症儿童情绪不是很好,他们经常很敏感,会因为一件小事就发脾气,撞头,自伤,甚至咬别人。遇到这种情况应该怎么办呢?
首先我们应该分析什么是问题行为。问题行为包括自我刺激行为,例如视觉刺激行为,味觉刺激行为,听觉刺激行为,嗅觉刺激行为等。
有的小朋友喜欢转圈,有的小朋友喜欢抚摸丝袜,有的喜欢看车轱辘转圈,有的喜欢看广告。这些都是自我刺激的行为。这些很多时候都是小朋友的内在需要,我们不需要干预,比如他触觉敏感,我们可以买来感统刷,给他按摩全身,或者用大龙球,从上滚到下面,他会觉得很舒服。有的小朋友玩手,玩生殖器,那时他觉得会有快乐的满足感觉。我们应该给他找到一些替代物,比如给他买一些声光电的玩具,我们带他们到玩具店去挑选玩具。让他自己找到喜欢的物品。
比如小明从小就听觉敏感,他能够听到三条街以外的噪声,能够听到大楼中另一家人抽水马桶的声音,雨声,风声,海浪声在他耳中就如同机枪、大炮声。对声音的孤独敏感,致使他身上出现了很多奇怪的举止,甚至产生攻击性行为。 这时我们就应该对他进行声音脱敏。找专业的医生进行听力统合训练。
其次自我刺激行为还包括暴躁性行为,比如发脾气, 攻击性行为,破坏性行为 ,自伤行为等。
这些都是由外部刺激主导的。我们应该分析问题行为的诱因,包括他想获得比如关注,获得喜欢的玩具,获得感官刺激。还有逃避关注,逃避过分的要求,逃避感官刺激。比如小明和妈妈去超市,小明想要买锅巴,妈妈说昨天你买过了,今天就不可以买了,小明就发脾气坐在地上 打滚,这个时候小明的发脾气就是想要获得喜欢的零食。
第三自我刺激行为还包括一些 抗拒逆反行为,呕吐,强迫性行为。吃饭,如厕的不适应行为。
比如很多自闭症儿童会挑食,那是因为他们的味觉有些敏感,没有尝试过的食物会认为不好吃。让他们吃一个从没吃过的东西是很困难的,我们可以通过少量食物给他尝试。比如给他一个喜欢的零食上放一小口新的食物,慢慢的他的戒防心里解除了,就可以尝试大量的新食物。
孩子总是发脾气我们可以记录ABC行为量表。A代表行为发生前的情况,B代表行为发生的表现形式,C代表行为发生的后果。
比如A是妈妈带小明去公园很多小朋友在玩滑梯,B是小明推了其他小朋友,C是其他小朋友的妈妈把小明说了一顿。通过记录表格我们可以知道小明是想提前玩滑梯,妈妈下次再带他出门的时候,应该预见这个结果,为了防止他推其他小朋友,妈妈应该告诉他玩滑梯时要排队,不能推其他小朋友。告诉他遵守这个规则才可以去玩滑梯。为了满足玩滑梯的愿望,小明也会遵守约定。从而防止问题行为的发生。
许多自闭症孩子的父母在孩子做错事时,很自然地站在孩子前面,其实有时也应该让他接受社会的批评。让孩子适应社会批评的机会。比如孩子在外面玩球时故意把球扔到别人身上。这时不要站在孩子前面。别人会说,“干什么呢,怎么不长眼睛”语气也会很不客气。这时应该让孩子给别人说对不起,让他认识到事情的不对。在真实社会中,肯定会有一些不喜欢你的人,我们要让孩子真实地活在现实中,避免过度保护。
我们也应该教会他们一些社会中的规矩。比如公共场所不能大声讲话,不能随地大小便,不能抢别人的玩具,楼房中不能随便拍球等。让他明白别人为什么不喜欢你。哪些事情能做,哪些事情不能做。如果想让别人赞美,就要做的好事情。
有时教导孩子,用别人的口比自己的强百倍。别人可能说一遍他就知道了这件事是不对的,以后不能这样做了。
只有坚持记录,逐个击破问题行为,孩子的行为才会越来越好,家长也会越来越轻松。