来源：【曲靖日报-掌上曲靖】

患者在医院接受治疗。

“情绪低落、沉默寡言、兴趣减退、失眠多梦、不愿出门、心悸心慌、压抑悲观……孩子出现这些状况，有可能不仅仅是心情不好或者身体不舒服这么简单。曾被认为只有成年人才会得的抑郁症，正在成为影响青少年身心健康的‘隐形杀手’。”今年初，登载在《半月谈》上的《抑郁症正在成为影响青少年身心健康的“隐形杀手”》文章引起社会强烈关注。据悉，2021年3月由中国科学院心理研究所发布的《中国国民心理健康发展报告（2019－2020）》显示，2020年我国青少年的抑郁检出率为24．6％，其中轻度抑郁为17．2％，重度抑郁为7．4％。

抑郁症真像有些人所说的“就像感冒一样常见”吗？我市的情况如何，各部门又是如何规避“隐形杀手”，守护青少年身心健康的呢？近日，记者对专科医院、学校、心理咨询师协会等部门的专家进行了采访，听听他们怎么说。

患抑郁症青少年呈上升趋势

曲靖市第三人民医院临床心理科主任赵霞有着多年心理辅导和治疗经验，据她统计，约从2018年起，来医院就诊的患抑郁症的青少年逐年增多，“2021年，我们医院门诊接诊青少年7000多人次、住院治疗800多人次，达到住院的病人有增多的趋势。”赵霞说。曲靖市民族中学专职心理教师范文娟介绍，对于特别严重、有自杀倾向的青少年抑郁症患者，他们会建议尽快送到专门医院由专业医生进行治疗，今年春季学期她曾建议20多名学生就医。

曲靖市心理咨询师协会副会长、曲靖市红十字心理援助队副队长方伟表示，随着当前社会竞争越来越激烈，心理问题在不断青少年化，青少年群体中的情绪障碍等问题的发病率也在不断攀升，近年来患抑郁症的青少年出现增多趋势，应引起家庭、学校和社会各方面的极大关注。

病因很多社会因素是主因

赵霞介绍，引起青少年抑郁的原因主要有生物学因素（如遗传因素及神经生化因素等）和心理社会因素，而心理社会因素又是最重要的因素。“心理社会因素中，如果青少年不幸暴露于创伤性的情境、遭受虐待，或者遇到亲人死亡、家庭迁居、父母离异、校园霸凌、患有慢性以及威胁生命的疾病等情况时，都可能触发犯病。”

范文娟、方伟分析的原因比较通俗易懂，他们认为发病原因和家庭教育有着极大关系，“父母是孩子的第一任老师、人生引路人，由于一些父母不能正确处理情感问题或者家庭教育方法有问题等，都容易引发孩子抑郁。”

赵霞总结了患有抑郁症的青少年症状的四种表现。第一方面是情绪症状，主要表现为，青少年会感到心情压抑、不愉快，不活跃，对日常娱乐活动和学习缺乏兴趣和动力，部分表现为脾气暴躁、易烦躁、易激惹，情绪爆发之间的心境呈持续性消极状态。第二方面是思维症状，主要表现为患者思维联想速度慢、反应迟钝，注意力不集中，常表现为发呆或走神，静坐困难，不能完成相关任务、作业。第三方面是意志行为出现异常，表现为行为被动迟缓，不愿和周围人接触交往，不愿外出，不愿上学，部分表现为不听管教、对抗父母、离家出走，严重的可能出现言语暴力和冲动行为。第四方面是躯体症状，患者可能出现躯体不适症状，如头昏、头痛、疲乏、心慌、胸闷、气促、胸痛等，体重减轻、食欲下降、睡眠增多或睡眠减少，也有部分患者出现食欲增强、体重增加，严重的会出现幻觉、妄想，而妄想在青少年中比较多见。

赵霞表示，青少年更容易出现躯体主诉，家长可以从这方面加以注意，如果经综合医院相关检查后没有发现孩子异常，就要考虑孩子可能患有抑郁症，那么就要到专科医院心理门诊进行咨询。

案例不同爱和正确认知很重要

赵霞等几位受访者均表示，虽然每个孩子的案例不一样，但都存在缺乏爱和缺少正确认知等问题。

初中生小怜（化名）是赵霞接待的一名患者，两岁时小怜父母离异，他的监护权给了父亲。后来父亲到外地打工，小怜从小跟着爷爷奶奶生活。每次父亲回来，只会问小怜的学习成绩，如果成绩不好就打骂他。因为父亲不同意母亲来看小怜，每次小怜的母亲都是偷偷来看他。后来，母亲另组家庭并有了孩子，小怜觉得连最疼爱他的母亲也不喜欢、不要他了。长期缺少父母关爱的小怜，渐渐变得孤僻少语、敏感、没有朋友、不遵守学校纪律，最后发展到多次划伤手臂自残。赵霞分析，孩子其实并不是真的想自杀，而是希望通过自杀式自残来发泄痛苦的情绪，并寄希望于父母的关注。

范文娟老师遇到的情况则多是目标和学习能力不匹配问题学生，“最近接待了一个来做心理辅导的学生，与孩子、孩子父母交流后得知，一家子都有‘精英思想’，都沉迷在这个孩子过去成绩好的世界里，而不愿看清现实，不愿意承认孩子学习成绩落后的现实。”范文娟表示，不能正确认识自己的现状和挫折，或者定的学习目标过高，一旦达不到目标时，这类孩子就容易产生各种心理问题。

方伟表示，一些家长虚荣心强，过高要求孩子，想让孩子做他们年轻时没有做到的事情、达到他们年轻时没有达到的成就，殊不知这无形中给了孩子极大的压力，当孩子达不到目标时，就会产生抑郁等问题。

“哪有那么多天才或者精英，多数人都是普通人。要学会接受平凡，再说你们做父母的都是普通人，凭什么过高要求孩子呢？”范文娟激动地说道。

早识别抑郁症是可防、可治的

采访中，赵霞医生、范文娟老师、方伟副会长均表示，抑郁症是一种可防、可治的心理疾病，青少年抑郁症干预，要做到早识别、早发现、早治疗。

方伟建议，有关部门应组织开展青少年抑郁症筛查，通过筛查做到早发现、早治疗。

范文娟介绍，《中华人民共和国精神卫生法》要求各级各类学校应当对学生进行精神卫生知识教育，学校要坚持做心理普测，建立每个学生的心理档案，关注学生在校期间的心理状态，对于有抑郁心理预警的学生要在生活学习中多注意预防、关注。

赵霞建议，青少年抑郁症一旦识别后，应尽早干预，对于轻度患者，一般不建议使用药物，应以心理干预为主；对于中重度患者，需要药物结合心理、物理治疗一同进行；对于有严重抑郁症障碍并伴有自杀倾向的患者，则需要住院治疗，以便尽早改善病情。

护航青少年健康成长

家、校、社会齐努力

三位受访者表示，护航青少年健康成长，需要家庭、学校、社会三位一体联动。

范文娟表示，青少年在校生活的时间要比在家生活的时间长，学校是青少年社会化的重要场所，无疑也是预防、干预抑郁症的重要场地。作为与青少年生活密切相关的教师与同学，在预防干预青少年抑郁症过程中发挥着重要作用。对于轻型抑郁症患者，范文娟建议班主任和同学应对之尊重、理解、关爱、帮助、支持。范文娟说：“抑郁症青少年往往由于生活态度及观察角度偏差，将心理闭锁，内心十分敏感。其实，他们很容易被一句关爱的话语、一个鼓励的眼神、一张笑脸，甚至一个不经意的动作所触动。因此，教师要在课堂教学中渗透爱，给学生以肯定和鼓励，抚慰他们受伤的心灵。”

此外，范文娟建议心理辅导教师在辅导青少年过程中，还要关注他们的内心世界，实行个别谈话法，与之产生心灵和情感的交融，为其创造宽松、和谐、温暖、被接纳的心理氛围，激发他们的情感因素，增强他们的心理活力。

“就像一些医生所说的，抑郁症像感冒一样常见，所以家长和社会不必过于恐慌，只要家、校、社会联动，早发现、早干预、科学治疗，多给予这类孩子更多的关爱、鼓励和肯定，相信抑郁症是可以治疗痊愈的。”三位受访者对此一致持乐观态度。

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