维修笔记

设备名称：糖化血红蛋白分析仪

设备型号：VARIANT II

故障现象：检测数值不准，发生异常。

故障分析：因检测数值不准确，一方面稀释液缺少或管路未吸到、另一方面又有可能分析住出现问题，管路针头清洗发生溢出现象，可能管路发生堵塞，泵头压力值变化波动大，应是内部管路存有空气。

检修过程：

清洗池堵塞：因吸样针进行清洗的过程中，清洗池里发生溢出，导致液体流到外面机器。

对清洗池进行清洗，清理内部的赃物，图中标注的地方为清洗池，也是吸样针吸样的时候由这个池子传送到旁边的检测机器里，在这个清洗池后方有一颗螺丝（拧螺丝时要把上方的取样针取下，外壳取下，防止刺伤皮肤，标注取样针位置拧开就可以取下），拧下来直接便可以取出，再取出的过程中需注意不能太过用力，防止管路破裂，取出后，清洗一下，取出内部的堵塞物，清水清洗就可以。

A\B泵头内存在空气：检修的过程中发现屏幕报警且观察泵头压力值、波动值过低且波动幅度大（波动差应该5个范围左右，正常做的过程中压力值应在70%B左右），检查A/B泵头哪个存在空气，左边工具栏点开蓝色扳手的图标。

在图中标注的地方%B0为A泵\%B为100是B泵，分别运行A/B泵

，经测试发现A泵头存在空气，打开左侧的检测机器，准备一个20毫升的医用药针、两个扳手。

先用20毫升的药针插入图中黑色标注的软胶塞，运行A泵，点击启动（start Flow）开始向外抽出20毫升的液体，抽满后，观察机器压力值%B，数值趋向波动幅度大则拔下针管，重新在抽20毫升的液体，然后停止机器，排出针管的空气重新插入软塞里，用两个扳手拧住两个红色标注的螺丝，下面扳手保持不动，防止因拧上部而导致下部松动，对上部拧松一圈半左右，重新运行A泵，拧松的地方出现漏液，快速打入针管内的液体，然后停止机器，拧上螺丝，在这个过程中要快点，防止空气进入，安装好，运行A泵，等待5分钟观察数值，数值正常。停止运行A泵（如数值还是偏低，则在从开始运行一次）

检测数值异常，数值过高或过低：科室老师反映检测的20个标本数值异常，数值过高或过低，发现面积过低。重新做质控，质控标本1、2更换（质控1、2加入1.5ml的去离子水），blank加入之前剩下的质控1、2，运行一次，发现数值还是于正常数值有异常，面积低。

经观察测试，发现机器做的标本数量已经做了800多份，分析柱有可能出现问题（一千份就需要重新校准以及更换分析柱），跟换分析柱，

打开左侧检测机器，如图红色标注的螺丝内部有个放置分析柱的地方，慢慢拧开，右侧为分析柱，分析柱上有标注的放置方向的箭头，在放置过程中，手需要捏住橡胶套，分析柱不能接触皮肤，放置后保证橡胶套全部取出，重新安装。

重新校准，在每一套的校准液里都有一个蓝色卡片（如图）

点开屏幕左侧的setup，在Calibrator中与蓝色卡片相对应的校准数值输入卡片的数值，取出盒中的校准液以及全血灌注液，和白色稀释液，取出primer（全血灌注液）、Calibrator Level 1（校准品1）、Calibrator Level 2（校准品2）试管（全血灌注液加入1.5毫升去离子水复溶(正常使用是加入1毫升去离子水复溶)、校准液加入7毫升去离子水复溶）放入取出的试管里，primer单放到一个架子上，右侧的图为第二个架子摆放的位置，顺序是：blank、校准1、校准2、质控1、质控2，运行两次全血灌注液，在准备运行第二次灌注液后面把第二个架子校准和质控放上后面跟两个样本以及空架子（机器识别空架子机器认定运行完毕）

在测试完毕后，样本结果恢复正常数值(下图黑色标注的地方)，面积也达到了300百万左右（下图红色标注的地方）可以判定是测试结果不准确因分析柱、A泵机器内部有空气导致的测试结果不准确，数值异常的现象，清洗池的堵塞导致针头无法正常清洗，从而影响取样。

左侧为最后测试的样本结果

右侧为一开始样本出现异常的结果