《苏文阴阳离合论》云:“三阳离合亦太阳之开，阳明之闭，少阳之枢……三阴离合亦太阴之开，厥阴之闭，少阴之枢。”吴坤说，“当太阳在表面时，它在太阳展开时是张开的，而太阳在中间。当太阳展开时，它是开放的。”

张景岳说:“太阳是开的，阳是向外的，是三阳之表……太阳是开的，阴是分的。”

因为开合枢与人体本身及其与天地的协调有关，影响气的运动。因此，开合枢的障碍必然导致人体阴阳失衡，升降失调，从而成为疾病发生的重要因素。开合的作用相同，都是在适当的时候改变阴阳进出门户的状态。开窍使门户打开，阴阳出入活动加强。然后门户会逐渐关闭，阴阳活动减弱。

一切向外、向上、光明的事物，都属于“开”的意象，都属于开的范畴。地肤子“多子”“传传”，意为传传。有“传义”、“开义”之意。太阳开，味苦寒，为太阳之药。所以“若能治太阳之阳之象，则不适宜于任何热性之人。膀胱经也以热为标，得冷水者反治，谢热而尿清。”

蒲黄的黄色花粉是不变的，与众不同的。它明亮而美丽，上面有四朵布花，它炫耀着，意味着明亮和分散。也是“太阳开了”的形象。

除了开和关，还有“枢纽”意象。我们常常可以从毒品的气味、习惯、季节等属性中总结出毒品的“中枢”形象。

马蜂暴露时，其蜂巢倒挂翻转，说明暴露的是秘密；蜜蜂撤退到秘密，但它们的蜂巢位于四个角落，意味着秘密是显而易见的。秘密开合室体现了基本含义。所以蜂房可以用来治开合倒置，阴阳失常的疾病。牡蛎也是重要的大象。

黄花蒿“黄花蒿青翠挺拔，嫩滑浓密，开春就发。是养阳利胆之药，将由陈之信所发。其苦味在阳之外，其气寒，不离阴，阴中之阳，阳中之枢。”柴胡生于冬季，半夏生于夏季，二者均可纳入“枢”象范畴。少阳和少阴都是枢穴，柴胡又执少阳之气，所以能推动陈创新。半夏的主治伤寒、寒热等为“少阳枢半开”，“咽喉肿痛”为“少阴枢半开”

青蒿

柴胡

半夏块茎

《灵枢·九针十二本》云:“病虽久，犹可毕。不能言治者，不能得其术。”

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