9月14日，第二批国家组织高值医用耗材集采在天津开标，并产生拟中选结果。其中，拟中选髋关节平均价格从3.5万元下降至7000元左右，膝关节平均价格从3.2万元下降至5000元左右，平均降价82%。

首年意向采购量

占全国医疗总需求九成

北京青年报记者了解到，根据国家组织高值医用耗材联合采购办公室公告，本次采购产品范围为人工髋关节、人工膝关节，首年意向采购量共53.75万余套，占全国医疗机构总需求量的90%。按2020年采购价计算，公立医疗机构人工髋、膝关节采购金额约200亿元，占高值医用耗材市场的10%以上。

据国家医保局介绍，本次集采坚持招采合一、量价挂钩，在总结冠脉支架集采成功经验基础上，着眼于尊重临床需求和关节类产品特点，对采购规则作了进一步探索创新。其中，按产品系统实施采购。根据临床使用特点，将临床完整手术所需的多个主要部件组合为产品系统实施采购，避免部分必要的部件因未中标而短缺，以及部分部件因未被纳入集采而涨价，确保临床治疗的整体性和安全性。

此次人工关节招采的产品为初次置换人工全髋关节、初次置换人工全膝关节。按材质不同，这两种产品分为四个产品系统类别开展采购，分别是：陶瓷-陶瓷类髋关节产品系统、陶瓷-聚乙烯类髋关节产品系统、合金-聚乙烯类髋关节产品系统、膝关节产品系统。这四个产品系统类别的最高有效申报价分别为1.9万元、1.8万元、1.6万元、1.9万元。

确保稳定供应

报价时单列伴随服务费用

此外，充分考虑临床伴随服务。关节类手术需要企业提供“跟台”等临床伴随服务，本次集采企业报价时单列伴随服务费用，确保产品稳定供应和使用，有利于中选结果顺利落地。

为了防止出现企业以低于成本价的超低价中标，中选后却无力满足供应的情况，此次参与企业被划分为A、B两个组，按意向采购量排序，累计占总采购量85%所涵盖的企业为A组，其余归于B组。每个组别A组企业数量均不超过10个，按照中选规则，大部分A组企业都可以顺利中选。这意味着供应力充足，且原有市场份额较大的企业在此次集采报价里享有一定优势。

包括强生等在内

44家国内外企业产品中选

有消息称，集采现场，全场最高报价为上海博玛医疗的膝关节产品，该公司报出15444元的价格（1个髌骨假体1000元，伴随服务300元）；次高报价为武汉迈瑞科技的陶瓷-陶瓷髋关节产品，报出10509元（1个髋臼螺钉100元，伴随服务100元），这也是陶瓷-陶瓷髋关节类别的最高报价。

全场最低报价为天津康尔诺科技的合金-聚乙烯髋关节产品，为1788元（1个髋臼螺钉450元，伴随服务50元）；次低报价为上海晟实医疗器械科技的合金-聚乙烯髋关节产品，为1970元（1个髋臼螺钉60元，伴随服务200元）。不过，有消息称，现场大部分企业的报价都位于6000-8000元之间，没有出现冠脉支架集采中百元级的超低价。

最终，一共有44家企业的产品中选。根据公布的中标产品和企业，涉及强生、史赛克、捷迈、微创、大博医疗、迈瑞等国内外知名医疗器械企业。其中，国内生产企业30家，进口企业14家。公告暂未公布中选价格，但根据现场消息，拟中选的髋关节平均价格从3.5万元下降至7000元左右，膝关节平均价格从3.2万元下降至5000元左右，平均降价82%。

本组文/本报记者  张鑫